신장분사치료란 뭘까? 도수치료 대신 주목받는 신개념 물리치료의 정체

반응형

신장분사치료란 뭘까? 도수치료 대신 주목받는 신개념 물리치료의 정체

 

최근 물리치료계에 새로운 주목을 받고 있는 치료법이 있습니다. 바로 신장분사치료인데요, 도수치료의 건강보험 편입으로 인해 갑자기 보험청구가 200% 이상 증가하면서 화제가 되고 있습니다. 오늘은 신장분사치료가 정확히 무엇인지, 그리고 왜 갑자기 주목받게 되었는지 자세히 알아보겠습니다.

 

신장분사치료, 어떤 치료일까요?

신장분사치료는 냉각 에너지를 이용해 통증 부위에 짧게 분사하는 물리치료법입니다. 극저온의 에너지를 국소적으로 적용함으로써 염증을 완화하고 통증을 줄이는 원리로 작동합니다. 가벼운 근육통부터 스포츠 손상, 관절염 같은 다양한 통증 질환에 적용될 수 있습니다.

기존의 도수치료와는 다른 방식으로 접근하지만, 치료 목적이 유사하다는 점이 특징입니다. 즉, 환자 입장에서는 두 치료 모두 통증 완화를 목표로 하는 물리치료라는 점에서 크게 다르지 않을 수 있다는 뜻이죠.

도수치료는 왜 바뀌었을까?

올 7월부터 도수치료가 큰 변화를 맞이했습니다. 기존에 비급여였던 도수치료가 관리급여로 전환되어 건강보험에 편입된 것입니다. 이는 환자 입장에서는 부담이 줄어들 수 있다는 긍정적인 면이 있습니다.

하지만 구체적인 내용을 살펴보면:

• 1회 진료비용: 4만3850원으로 고정
• 연간 제한 횟수: 15회(주 2회)
• 환자 부담률: 95%, 건강보험 5%

기존 실손보험 가입자도 혜택을 받을 수 있지만, 이전의 무제한 시술과 달리 연간 제한 횟수가 생겼습니다. 의료진의 의학적 판단이 있을 경우 예외적으로 연간 최대 24회까지만 인정된다는 점도 주목할 만합니다.

신장분사치료 청구가 급증한 이유

728x90

여기서 흥미로운 현상이 일어났습니다. 올해 6월 초 8영업일 동안 신장분사치료 청구 금액이 1억1300만원이었는데, 7월 들어 8영업일 동안 3억4500만원으로 206.6% 급증한 것입니다. 청구 건수도 2,666건에서 4,618건으로 73.2% 늘었고, 건당 금액도 4만2257원에서 7만4813원으로 증가했습니다.

보험업계는 이 현상을 다음과 같이 분석하고 있습니다:

도수치료의 관리급여 전환으로 수익이 감소한 의료기관들이 유사한 비급여 치료법인 신장분사치료로 수익을 보전하려는 움직임

이것이 일어나고 있다는 것입니다.

SMALL

우려되는 점들

보험업계에서는 신장분사치료가 '제2의 도수치료'가 될 수 있다는 우려를 제기하고 있습니다. 더 심각한 것은 실제 도수치료를 시술하면서 명칭만 신장분사치료로 바꿔 보험금을 청구하는 중복 청구 의혹입니다.

실제 사례

경기도의 한 의원에서는 환자가 도수치료 관리급여 시행 전인 지난달 23일에 25만원짜리 도수치료를 받았고, 이달 3일에는 동일한 금액의 신장분사치료를 받은 것으로 나타났습니다. 치료 날짜와 항목명만 다를 뿐 사실상 동일한 진료라는 의혹이 제기되었습니다.

건강보험심사평가원 데이터에 따르면, 해당 의원은 이전에 도수치료 항목만 조회되었다가 7월 이후로는 신장분사치료로만 보험금이 청구되고 있다고 합니다.

앞으로의 과제

보험업계 관계자들은 보건당국이 관리급여 전환 항목뿐만 아니라 풍선효과가 발생하는 유사 비급여 항목에 대한 모니터링을 강화해야 한다고 지적하고 있습니다. 또한 허위 청구나 중복 청구 의혹이 있는 의료기관에 대해서는 현장 점검과 엄정한 행정 조치가 필요하다는 의견도 높습니다.

마치며

신장분사치료 자체는 명백한 치료 효과가 있는 물리치료법입니다. 하지만 급격한 정책 변화 과정에서 의료 시스템의 허점을 이용한 부당한 청구가 발생하고 있다는 점은 우려스럽습니다. 투명하고 공정한 의료 환경을 위해서는 환자, 의료기관, 보험사, 그리고 보건당국이 함께 노력해야 할 시점입니다.